BB食物不耐受和食物過敏雖然是兩個完全不同的問題，但同樣令許多家長擔憂，特別是在BB生命的早期階段。食物不耐受可能會導致一系列的症狀，有些會與食物過敏相似。本文將探討BB食物不耐受的原因、症狀及過敏測試方法，並提供改善方法，幫助家長更好地照顧BB的健康。

食物不耐受主要是因為腸胃無法完全分解或吸收某些食物成分（例如乳糖、果糖、蛋白質），導致腸胃不適或輕微的全身反應。通常在進食後幾小時內才會發作，症狀通常較輕微，如腹脹、放屁、腹瀉、嘔吐等，不會危及生命。

食物過敏則是BB的免疫系統過度反應，認為某些食物是「外來敵人」，發作時間通常在幾分鐘至一小時內，症狀包括皮膚出現紅疹、蕁麻疹、臉部腫脹、呼吸困難、甚至過敏性休克等，如發作需要儘快求醫。

初生嬰兒的腸胃功能尚未完全發育，例如乳糖酶或其他分解食物成分的酶含量較低，導致無法有效分解乳糖或其他食物成分，出現腹脹、腹瀉等不適。

若父母有乳糖不耐或對某些食物較敏感，嬰兒發生食物不耐受的機率也會較高。家長應多了解家族病史，方便預測和預防BB可能出現的過敏反應。

嬰兒的腸道屏障尚未完全發育，有機會令部分食物分子可能「未完全分解」就被吸收，引起腸道刺激或免疫反應。隨著嬰兒的成長，腸道逐漸成熟，BB食物不耐受的敏感反應風險可能會降低。

BB最常見的食物不耐受症狀，包括腹脹、放屁、腸絞痛、腹瀉或便秘。有時糞便會帶有酸味、氣泡或黏液，代表腸道消化未完全。

若BB對某種食物（如乳糖或牛奶蛋白）不耐，進食後可能會頻繁嘔吐或大量溢奶。

BB可能會因腸胃不適或腹痛，半夜頻繁哭鬧、睡不好。

有機會出現輕微紅疹、乾癢或濕疹惡化，特別是在臉頰或身體摺疊處。這類紅疹通常不劇烈，但可能反覆出現。

為BB建立「飲食日記」，記錄BB的飲食和任何過敏反應。飲食日記應包括BB每次進食的時間、食物種類和攝入量，以及任何出現的敏感症狀。這可以幫助醫生診斷出過敏源，並制定適合BB的飲食計劃。

每次為BB引入新食物時，應先加一種，並觀察幾天，以確認是否有食物不耐受反應。這種方法被稱為「單一食物測試法」，可以有效識別BB對特定食物的過敏反應。

醫生可以根據BB的食物不耐受情況，制定適合的飲食計劃，確保BB獲得足夠的營養。自行停止所有食物可能導致營養不良，影響BB的生長發育。

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1. BB食物不耐受一定會出紅疹嗎？

不一定。雖然紅疹是症狀之一，但不是所有過敏反應都會出現紅疹。

2. 食物過敏和食物不耐受有什麼分別？

食物過敏涉及免疫系統的反應，通常會引起較快速和嚴重的症狀。而食物不耐受則是由於消化問題，如乳糖不耐症，症狀通常較輕微且發作較慢。

參考資料

^The Hong Kong Allergy Association, Hong Kong Institute of Allergy. (2016). Allergy Risk in Infants and Young Children Survey Results Press Conference. [Press release]

⁺指食物不耐受風險、乳糖不耐受及大便乾硬。​

^◊偶發性肚瀉。​

8.Michael de Vrese, Anna Stegelmann, Bernd Richter, Susanne Fenselau, Christiane Laue, and Jürgen Schrezenmeir. Probiotics: Compensation for Lactase Insufficiency. American Journal of Clinical Nutrition. 2001, 73 (2): 421–429.​

*指100%部分水解乳清蛋白配方理論上有助減低高風險BB牛奶蛋白不耐受風險、98%無乳糖配方有助降低乳糖不耐受風險、0%棕櫚油配方有助減少大便乾硬風險及益菌素有助軟化便便。

^†HMO (Human Milk Oligosaccharide) 2’-FL (2'-Fucosyllactose) 20毫克/100毫升, 非源自母乳。

^▲NTs指 Nucleotides 核苷酸 (2.1 毫克/100毫升)

2.Bode L. Glycobiology. 2012 Sep;22(9):1147-62